Разговор с практикуващия в гр. Киив психолог Оксана Вотум:
1. Каква е общата картина, статистиката на жалбите подадени отвоеннослужещи и техните семейства? Обикновените хора?
За съжаление никой не води такава статистика. Защото днес има услуги от психолози, канали за помощ, неправителствени организации, които също помагат на военните и техните семейства. Много са.
Това са държавни услуги, това са услуги на обществени сдружения, това са услуги, поддържани от наши чуждестранни партньори, това са услуги организирани от съпругата на президента, това са множество частни и личниуслуги.
Например, ние създадохме нашия канал за помощ на украинци по време на войната на третия ден от пълномащабната война. Все още работи, но днес броят на заявките е намалял значително. Най-голямбеше през първата година и половина от началото на войната. Тогава имаше много, много молби.
От хора, преживели окупацията. От хора, напуснали окупираните територии и устроили живота си. От съпругите на военните. От военните имаше по-малко. Те нямат толкова свободен достъп до ресурси. Но имаше и военнослужещи и семейства на военни. Тогава имаше огромен брой заявки.
Поради факта, че днес има много повече такива услуги, нашата линия загуби своята супер популярност. Въпреки че все още има заявки.
Основно цивилни идват при мен като психолог. И по-скоро семейства на военни. Военни идват много по-малко. Защото това, което виждам – при военните и техните семейства – военните нямат нито ресурс да работят с психолог, нито такова вътрешно доверие или желание. Те повече вярват на тези психолози, които са с тях, военните психолози. Това е отделна професия. И доверявайки се на тези хора, те общуват с тях. А с цивилни психолози от мирния живот – вече са много по-малко.
Но със семействата им, за съжаление, с вдовици… работя много. Работя с вдовици, защото те са толкова незащитена част от нашето население. Но не всички от тях също се обръщат за помощ към нас. Всеки човек търси среда или психолог, на когото да се довери. И този елемент на доверие е ключов тук.
Затова към мен се обръщат повече цивилни хора.
2. Кой е най-често задаваният въпрос? Какви проблеми мъчат хората сега по време на война?
Ако погледнем цивилното население, най-честите въпроси са свързани със смяната на живот, адаптиране към войната, други процеси на адаптация, всякакъв вид травма, травма от войната или травма, която войната е провокирала като ретравматизация, взаимоотношения.
Имаме доста тежка история с взаимоотношенията. Семействата, които напуснаха, жени с децата, които напуснаха в началото на широкомащабната война, които все още са извън Украйна, а мъжете останаха в Украйна – това е много трудна история за изграждане на отношения. Това е голяма, от моя гледна точка, трагедия. Защото не е възможно– много е трудно – да се запазят отношенията, особено семейните, на такова разстояние вече почти три години. Много е трудно.
Малко семейства могат да се справят. Някои семейства се разпадат, в други се връщат жените. Някои по някакъв начин търсят алгоритми как да поддържат отношенията, как да се виждат, да се събират, за да поддържат тази връзка. Наистина е много трудно.
Голям проблем е загубата. Защото човек, травматизиран от войната, преживява загубата на живота си, на който е разчитал, на професията, на дома, на социалното си обкръжение. Тези загуби понася цивилното население. И понякога тези загуби водят до депресия. Това, видях аз като тенденция. Тъй като човек не може да приеме тази загуба, той иска да запази стария си живот, опитва се да си го върне. А това не е възможно. Войната зачеркна живота на всички украинци. И военни, и цивилни. И тези, които си тръгнаха, и тези, които останаха. Войната унищожи живота, който живеехме преди пълномащабната инвазия.
Унищожи го на ниво ценности, на ниво модели на поведение, на ниво навици, на ниво професии, комфорт, взаимоотношения, социален кръг. Защото войната поляризира света в черно и бяло. Животът в максимална степен стана контрастен. И тези половин тона, които човек би могъл да си позволи преди, маневрирайки през половин тона, днес вече не е възможно.
Това са запитванията, с които работя.
3. Кои са най-големите проблеми в обществото?
Ами, например, корпоративни запитвания за психологически лекции и обучения, които нарекох „Как да оцелееш на ръба на вулкан“. Това са обръщения с цел да се разбере какво трябва да правят украинците през третата година на войната.
Защото идва осъзнаването, че войната не свършва, а продължава. И не можем да кажем кога ще свърши и какво ни очаква. И това усещане – дори не на несигурност – а на непредсказуемост, неочакваност, то действа много силно на психиката на човека. И най-голямата заявка на ниво общество: “Какво да правим след това?”
Какво трябва да се направи в държавата, защото държавата не винаги може да се справи с военните предизвикателства? Какво да правим на ниво общество, защото обществото е разслоено? Има хора, за които войната все още е някъде далеч, не тук. А има хора, които активно участват, доброволстват, правят много, за да спечелят и това поляризира обществото.
Най-големият проблем е мобилизацията. Защото Украйна жертва много хора поради липсата на оръжие. Ние нямаме достатъчно оръжия, Украйна не може да се противопостави на Русия с нивото на въоръжение, което може да си позволи. И това е моментът, в който Украйна дава живота на своя народ. Много е болезнено, много трудно се приема от обществото и води до такова чувство на голяма умора и неразбиране какво да правим по-нататък.
4. Какви психологически процеси се развиват при военните?
Най-ужасяващият процес, който сега обмислям, е изтощението. То е масово, има много тежки последици. Защото, например, знам истории, когато изтощените войници просто заспиват от умора и ги покриват с огън.
Много силно изтощение, много дълбока умора. То не е само физическо, то е умствено, емоционално, енергийно. Умора, защото няма достатъчно ресурси. Това е много трудно, когато има много малко ресурси. А военните, които вече трета година воюват почти без отпуск, с не особено пълно възстановяване, са неимоверно изтощени. Връщат се след раняване. И този момент на изтощение – това, което виждам – в армията, това е най-страшното днес.
Защото с такива симптоми като ПТСР (Посттравматичен синдром) ще работим малко по-късно. Остра реакция на стрес – този етап вече е приключил. ПТСР все още не е пристигнал в масови количества. Но моментът на изтощение е катастрофален, – това което виждам аз.
5. Има ли истории, с които ви е било трудно да работите?
Беше трудно, през първата година от войната работих със съпруга, вдовица на загинал войник, който беше компютърен програмист. Той заведе семейството си – жена си и двете си деца -в западна Украйна, след което беше мобилизиран. Той се научи да се бие чрез YouTube. Защото подготовката за военното дело, обучението, беше много кратко и непълноценно. Защото първата година на пълномащабна война нямаше време и ресурси за това. И той загина.
И този момент на разбиране, че човек, който е изградил живота си като програмист, тоест няма нищо общо с армията, е оставил децата си, жена си, научил се е да се бие чрез YouTube – този момент може би ме порази най-много. И той загина, докато спасяваше други хора.
Или лекар, който е отишъл да спасява ранените и е взел със себе си боеприпаси, за да ги предаде на момчета, които служеха почти на първа линия. Удариха им колата и лекарят не успя да излезе от колата, когато тя се е запалила. Шофьорът успя, а лекарят не. И той изгоря жив в горяща кола.
Такива случаи са ужасни, защото това е ужасно насилие. Това е убийство на хора, това е насилие, много трудно се преработва от психиката.
Но има и много ярки моменти, като двама затворници от Азовстал. Момче и момиче, държани в плен една година. Освободени са година по-късно. И те дълго време не знаеха, че са в един затвор в Русия. Те се срещнаха след залавянето вече на украинска земя. Тяхната история е романтична. Когато след 5 месеца момичето разбра, че са в една сграда, та дори и на един етаж, успя да му даде бележка, макар и много трудно. И ето това ги е крепяло. Хората, загубили здравето си – защото момчето имаше тежко ранена ръка – се върнаха. И се ожениха. И начинът, по който са гледали към бъдещето, и пленът не ги е сломил, а им е дал възможност да обичат живота, въпреки ужасните мъчения, през които са преминали – това дава разбиране за човешката сила и вяра, че ще успеем да се справим с тези изпитания, с които се сблъскаме.
6. Какво бихте посъветвали обществото да направи, ако близък роднина има посттравматично стресово разстройство?
Това ще бъде трудна история за нашето общество и трябва да се подготвим за нея. И ние се приготвяме.
Например, днес проведох обучение за НПО „Vidnova:UA“, където млади хора се събират, за да възстановят някои пространства, разрушени от войната в различни региони на Украйна. Говорихме за това как да видим ПТСР, как да разберем какво е това, как да реагираме в този случай.
Обществото трябва да се подготви. Рехабилитационните центрове са много важни за нас, защото ПТСР не е история на точки. Това е история, която може да продължи цял живот. ПТСР може да не се появи веднага след войната, а след дълъг период. Тъй като това е запечатана травма, тя може да бъде скрита за известно време и след това да излезе наяве при някои задействащи обстоятелства.
В обществото трябва да има центрове, където военнослужещите да се лекуват, рехабилитират и подпомагат.
Не вярвам много в работата само на психолозите, по-скоро вярвам в рехабилитационните центрове, където има общност. Където хората общуват, държат се един на друг и могат да си помагат. Вярвам в такива неща, защото разбирам, че работи много по-добре. Затова за нас е много важно да изграждаме и създаваме такива центрове, където военните да бъдат заедно, да си помагат, да се възстановяват, да преодоляват травмите си и да намират други варианти за изграждане на собствен живот. Това са сложни процеси, но ние трябва да се подготвим за това и съзнателно да разберем какво ни очаква.
Според статистиката не повече от 20% от военните, ранени във войната, ще имат такава диагноза. Добре, че все пак 80% от хората ще се справят сами. Но 20% от нашите войници ще имат голяма нужда от нашата подкрепа и такава рехабилитация.
7. Всички ние, бидейки в дълъг стрес сме малко “куку”, усещаме последиците от войната. Какви общи препоръки бихте дали на всички украинци, за да поддържат психиката си здрава, когато се появяват панични атаки или безсъние?
Всички украинци изпитват остра реакция на стрес, защото такова стресиращо събитие като война, разрушително събитие, все още няма край. Следователно е невъзможно да се излезе от тази реакция. Може да бъде малко по-малък, малко по-голям стрес, в зависимост от обстоятелствата и личния живот на човека. Но е невъзможно да се излезе от него просто така.
Какво трябва да направят украинците, за да защитят своето “куку”?
1. Много е важно да се поддържа баланс между натоварване и възстановяване. Изглежда толкова просто, но хората не го правят. Но е абсолютно необходимо. Тъй като нашата нервна система, нашата физиологична система не е подходяща да работи по здравословен начин при постоянен стрес.
Какво е “възстановяване”? Това е най-здравословният сън, който трябва да си осигурите. Ако не можете да спите, консултирайте се с невролог, коригирайте съня си с домашни методи, за да го подобрите. Той е най-важният.
2. Информационна хигиена. Не четете новините през цялото време, а отделете отделно време за това и не го правете повече.
3. Физическа активност. Аеробно натоварване. Аеробно е, когато нашата дихателна аеробна система работи – щастие. Поне 40-60 минути бързо ходене на улицата.
4. Общуване с близки, където има усещане за сигурност. Това са близки хора, независимо дали са приятели или семейство, но топло общуване, без обсъждане на новини, по някои такива въпроси, точно семейни, топли, които ви са интересни.
5. Подкрепа на други хора. Когато подкрепяш – това ти дава сила. Да подкрепите, да направите нещо за някого, да се обадите – тоест да покажете актове на подкрепа на някого.
6. Всякакви неща, свързани с творчеството. Независимо дали правиш нещо на земята, дали готвиш храна, дали чистиш или ремонтираш нещо – там, където създаваме, това ни дава усещане за сила, енергия и контрол над живота.
Автор: Татяна Станева
Статията е написана специално за Бесарабски фронт, в рамките на програмата за борба с дезинформацията, с подкрепата на Министерство на външните работи на РБ, представлявано от Посолството на Република България в Киев